Ушиб пальца и уплотнение

513 просмотров

4 апреля 2021

Здравствуйте. 31 марта я прищемила два пальца правой руки железной дверью. Обратилась к врачу по месту жительства, по ретнгеновскому снимку диагностирован ушиб. На одном из поврежденных пальцев образовалось уплотнение около ногтя. Было назначено лечение в виде ванночек с морской солью, а также мазь Вишневского и Левомеколь. По факту я делала ванночки, затем обрабатывала палец с уплотнением водочным компрессом, а затем накладывала тетрациклиновую мазь. Ушибы смазывала гепариновой мазью. Скажите, пожалуйста, нужно ли применять мазь Вишневского и Левомеколь, если раны нет, а также посоветуйте, дальнейшее лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург

Здравствуйте, Оля.

Будьте добры фото пальца

Детский хирург

Ольга, я твёрдо убеждён, что надо снять ногти. Они уже нежизнеспособны, сами отпадут в течение 10 дней.

Вишневского не нужно. Левомеколь только чтоб минимизировать воспаление.

Но ногти я бы снял, под ними гематомы, которые могут нагноиться

Ольга, 4 апреля

Клиент

Благодарю за ответ, а уплотнение — это панариций? И что с ним делать?

Детский хирург

Уплотнение это ушибленные мягкие ткани.

Надо делать снимок, чтоб наверняка исключить перелом фаланг — может ногтевые фаланги пострадали.

Хирург

Здравствуйте. Нужно удалять ногтевые пластинки. Иначе никак не вылечите. Будут деформированные ногти и расти будут криво. Будьте здоровы. Конечно есть вероятность что пройдет но она весьма маленькая.

Врач УЗД, Хирург

Ольга, здравствуйте.

У Вас подногтевые гематомы.

Чтобы избежать их нагноения, необходимо под местной анестезией удалить ногтевые пластинки, далее выполнять перевязки с м. Левомиколь.

Также быстрее вырастут новые ногтевые пластинки.

Хирург

Здравствуйте.

По фото четко имеются подногтевые гематомы.

Но если пальцы не болят, то можно подождать. А ждать придется того, что ногти сами «отвалятся». А вот когда это произойдет непонятно.

Совет такой — надо идти к врачу чтобы ногтевые пластинки Вам удалили. И процесс заживления пойдет быстрее.

А то сейчас эти гематомы могут нагноится, появится боль и лечение удлинится.

Со временем вырастут новые ногти.

Здоровья Вам.

Хирург

Здравствуйте, если точно на рентгенораммах все хорошо то отлично.но нужно убирать ногтевые пластины , есть подногтевые гематомы и ушиб мягких тканей ногтевой фаланги. Они отслоятся сами но процесс неправильный. Могут потом ногти расти с дефектами — кривые например или расти частично. Поэтому завтра сходить к хирургу, удалить. Первые 2-3 дня делать перевязки с мазью Левомеколь. Затем просто обработка водным Хлоргексидином и укрывать стерильной салфеткой для защиты ногтевого ложа. Будьте здоровы!

Хирург

Здравствуйте Ольга, ногтевые пластинки удалить, санировать гематомы во избежание гнойного панариция, рентген пальцев, для исключения перелома, пока солевые ванночки, мазь Вишневского не нужно т.к. воспаление усилится, страшного ничего нет, при правильном лечении все восстановится без последствий, ногтевые пластинки вырастут новые, успехов вам, выздоравливайте.

Хирург

Здравствуйте, Ольга !

У Вас кроме ушибов имеются подногтевые гематомы , обоих пальцев , больше ,- под ногтем третьего пальца ! Ноготь третьего пальца оторван под кожей у основания и частично приподнят из ногтевого ложа , что создаёт условия для попадания инфекции в гематому и её нагноения !

Чем бы сейчас Вы не перевязали , в том числе и Левомеколь , Вишневского, — не будет ни пользы ни вреда , всё равно обе ногтевые пластины со временем упадут !

На третьем пальце ожидать пока ноготь снимется не нужно , т. к. пока будете ждать может наступить нагноение, что нежелательно !

Завтра обратитесь к хирургу , который в область основания пальца сделает 2 небольших укола и удалит ноготь третьего пальца абсолютно безболезненно , после чего уже будут уместны перевязки с Левомеколевой мазью 2 раза в день , дней 10 и всё на этом , потом просто нужно будет соблюдать гигиену и ждать месяца 3 пока вырастит новая , хорошая пластина !

Что же касается четвёртого пальца , то пока ноготь можно не удалять , а просто обработать Мирамистином , накладывать полуспиртовые повязки и наблюдать за ситуацией ! Если признаков нагноения гематомы 4 — го пальца не будет , то просто ждать пока ноготь отойдёт сам , а если будет , то тоже удалить !

Если у Вас работа физическая и Вы хотели бы поскорее вернуться к труду , то лучше удалить сразу обе пластины !

Повода для тревоги нет !

Проблема обратимая , разрешимая !

Удачи Вам !

Возникнут вопросы, — напишите !

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте! Ольга, нужно снимать ногти, под ними гематомы, они будут длительно рассасываться.

Ногти нежизнеспособны. Новые отрастут со временем, не переживайте.

Травматолог

Здравствуйте. В данном случае имеется травма. сдавление мягких тканей ногтевых фаланг с подногтевыми гематомами.

В настоящее время имеется необходимость в обработке ногтевых фаланг анитисептиками и после просушивания накладывать асептические повязки.

В дальнейшем вам необходимо явится к травматологу и удалить ногтевые пластинки с санацией поверхности матрикса из которого впоследствии сформируются ногтевые пластинки.

Удачи ВАМ.

Онколог

рентгеновский снимок обязательно . повязки с антисептиками.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шишка возле сустава пальца.

5756 просмотров

5 ноября 2020

Здравствуйте. Беспокоит сустав указательного пальца на левой руке. Со стороны среднего пальца появилась шишка, но и на других пальцах тоже (фото приложу). Я не могу понять, это артрит или травма (случайно ударила именно его сковородкой, выскользнула из рук). Сустав практически не болит, только утром минуту, потом разрабатывается, или если что-то интенсивно делать руками, может немного поныть. Меня беспокоит, что подобные шишки есть и на других пальцах, не хотелось бы пропустить проблему с суставами. Сдавала анализы на фоне вирусной инфекции, в это время палец уже дней 5 беспокоил. В анализах СРБ отрицательный. 10 лет назад после родов беспокоил боль в коленях очень-весна, но всё прошло после курса Доны. И на этой руке, что беспокоит, была операция на запястье с внутренней стороны (теносиновит с окальцинированием). Это может быть ревматоидный артрит на фоне вируса? С большей долей вероятности, был ковид.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог

Здравствуйте. Это не артрит и не травма однозначно. Скорее всего узелковая форма артроза. Но чтобы сказать однозначно, надо бы пощупать сустав и сделать рентгеновском снимки.

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Екатерина, на ощупь как безболезненная шишка, немного что-то внутри похрустывает. Просто сейчас побаиваюсь идти на рентген и по врачам. Насколько срочно нужно обращаться к врачу? Это вообще лечится? Пальцы со временем деформируются?

Терапевт

Здравствуйте!

Сделайте рентген кистей рук ,после чего очная консультация ревматолога

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Юлия, на фоне вируса такое могло произойти? На других пальцах маленькие шишки, которые не беспокоили, были, но сейчас стали чуть больше, но особенно на одном пальце, только он и беспокоит. Это лечится или нет? Спасибо, нужно будет посетить врача, это понятно.

Терапевт

На фоне вируса нет .

Это лечится ,криминального ничего нет,как будет время в плановом порядке пройти обследование

Ревматолог

Если это артроз, то узелок никуда не денется. Скорее всего вырастут новые на других суставчиках . Они болят, когда растут, потом не болят. На функцию суставов не влияют. Полноценные рекомендации можно получить после окончательного подтверждения диагноза. Остановить этот процесс нельзя, можно только пробовать действовать так, чтобы не провоцировать их появление и рост.

Ревматолог

На анализы артроз никак не влияет. Чаще всего этот диагноз по кистям наследуется по женской линии.

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Екатерина, ни у мамы, ни у бабушки по маме нет таких проблем.

Ревматолог

Значит вы можете быть первой…

Ревматолог

И возможно активно расти они не будут, раз не наследственности.

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Екатерина, а может влиять на них то, что я делаю массаж? И сможет ли мне сейчас, пока я не могу попасть очно к врачу, помочь Дона, как 10 лет назад с коленями?

Ревматолог

Дать рекомендации можно после постановки окончательного диагноза. Хондропротекторы можно принимать, но при данной форме артроза они значительно менее эффективны, чем при артрозе крупных суставов. Массаж нужно, самомассаж рук и массаж шейно-воротниковой зоны для улучшения кровообращения в руках.

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Екатерина, нет, я имела в виду, могут ли появиться такие узелки от того, что я делаю массаж другим людям. Может, сошлись факторы, плюс нагрузка на кисти от массажа, и появились узелки? Самомассаж делаю. Но другие узелки, что есть на руках, не болели, да и этот практически не болит, я его больше визуально заметила, чем по дискомфорту.

Ревматолог

Да, при нагрузках на пальцы они и растут, это в принципе один из основных факторов риска.

Ревматолог

И могут сильно воспаляться и болеть при таких условиях

Татьяна, 5 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! К врачу я схожу очно, но позже. А сейчас что можно сделать? Совсем не могу прекратить делать массаж. Может есть какие-то способы пока минимизировать изменения?

Ревматолог

Здравствуйте! По описанию действительно похоже на узелковую форму артроза. Нуже рентген кистей и осмотр ревматолога.

Что можно сделать:

Перед массажем разминаем, разогреваем свои руки чтобы улучшить кровообращение.

Вечером делаем теплые ванны с морской солью (столовая ложка соли на 1л воды, t~40C°), держим 15-20 минут.

Если есть боли-можно использовать обезболивающие и разогревающие мази.

Что нельзя: носить тяжёлые сумки, особенно с тонкими ручками.

Работать в холодной воде, холодной земле.

Много печатать на клавиатуре или много играть на клавишных инструментах.

Ревматолог

Перед тем, как нагружать кисти, хорошо разомните их и разотрите. И гимнастику на шейный отдел позвоночника можно делать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Причины появления и способы лечения шишек между фалангами пальцев

На пальцах рук могут появляться костяные наросты, или шишки. Причиняемая ими боль мешает выполнять повседневную и профессиональную работу. Для решения проблемы шишек на пальцах необходимо знать почему они вырастают и как их лечить.

Появление шишек на пальцах рук и последующая за ними деформация концевой фаланги пальца является следствием заболеваний опорно-двигательного аппарата. В каждом конкретном случае точный диагноз ставит врач, но в большинстве случаев есть две основных причины образования шишек.

По какой причине развивается болезнь

Первая причина — артроз сустава, вызывающий в нём воспаления. Он передаётся по наследству, развивается из-за нарушения протекающих в организме обменных процессов, снижения иммунитета, переохлаждений. Вторая причина — артрит. Он вызывает повреждения хряща в суставе. Здоровый хрящ всегда гладкий, кости по нему скользят легко, не причиняя боли. Если по каким-то причинам в организме произойдёт нарушение обмена веществ, случится травма сустава и будет занесена инфекция, возбудятся аутоиммунные заболевания, то это может стать причиной износа хряща, другими словами — развития артрита. Стоит понимать, что костяной нарост на пальце — всего лишь побочный эффект упомянутых болезней. То есть при артрите или артрозе появление шишек возможно, но не обязательно. Есть и другие причины, по которым появляются образования на фалангах пальцев. В их число входят:

1. Работа, оказывающая длительные нагрузки на фаланги пальцев. Диапазон таких работ очень широк — от кладки кирпича до профессиональной игры на пианино.
2. Гигрома, представляющая собой камеру, заполненную гелеобразной жидкостью. На ощупь это упругое образование, не причиняющее боль. От самостоятельных проколов с целью удалить жидкость лучше воздержаться. После такого самолечения гигрома образуется снова.
3. Фиброма. Эта проблема возникает очень редко и связана она с ущемлением нервных окончаний.
4. Онкологические заболевания кожи или саркома.
5. У женщин — менопауза.

Нельзя медлить с обращением к врачу, если в работе пальцев начинают проявляться тревожные симптомы — хруст или болезненные ощущения при сгибании/разгибании фаланг.

Типичные признаки развития заболевания

Первые симптомы проявления этой болезни могут напоминать простые раздражения. К ним относятся: покраснение кожи на суставе с появлением опухоли, воспалительный процесс в суставе, как и любой другой части тела, вызывает повышение содержания лейкоцитов в крови. Но вот последующие признаки дают повод для тревоги:

1. Боль, вызываемая движением пальца.
2. Необходимость приложить дополнительные усилия для сгибания или разгибания пальца.
3. Начало образования шишки.

Кроме этого, предупредительным сигналом о развитии болезни может стать понижение количества лимфоцитов в крови пациента. Это клетки, поддерживающие иммунитет. Если их становится меньше, увеличивается вероятность проникновения в организм инфекций, что может стать причиной артрита. Уже упоминалось, что это одна из возможных причин появления шишек. В случае проявления у пациента хотя бы части из этих симптомов будет разумно пройти обследование.

Диагностика уплотнений суставов пальца

Во время первого обращения с жалобой на такие симптомы врач-ревматолог осмотрит поражённое место, выполнит сбор анамнеза. Иногда этого бывает достаточно для точного определения причины болей в фалангах пальцев. В других случаях может понадобиться взять пункцию, сделать рентген или магниторезонансную диагностику. Чтобы удостовериться в наличии или отсутствии злокачественной опухоли, назначается гистология тканей шишки. Для этого используют биопсию.

Лечение костных образований

Каждому пациенту назначается своя терапия. Но всё же можно определить и общие методы. В свою очередь они распределяются на лечение лекарственными препаратами, народную медицину, профилактику. В группе лекарств находятся следующие препараты:

1. Обезболивающие.
2. Противовоспалительного действия.
3. Гормональные.
4. Хондропротекторы.
5. Витамины.

Несмотря на обилие методов лечения в народной медицине нужно проявлять осторожность и перед их применением советоваться с лечащим врачом. Нужно понимать — народная медицина не заменяет научную, а только дополняет. Среди таких дополнений есть следующие:

1. Порошок горчицы перемешивают с маслом камфары. Обоих ингредиентов берут по 50 грамм. К ним добавляют белки из двух куриных яиц, и всю эту смесь разводят спиртом 70% концентрации до образования однородной массы. Готовое лекарство наносят тонким слоем на больное место и обматывают чистым лоскутком из натурального материала. Повязку не снимают два часа, а интервал между процедурами не должен превышать четыре дня.
2. Из предварительно измельчённого чеснока отжать по максимуму сок, смочить им чистый лоскуток из натуральной материи и обмотать костный нарост. Процедуру повторять в течение недели.
3. Опустить свежий капустный лист в кипяток, после чего вытянуть и намазать жидким мёдом. Обмазать косточки на пальцах и обмотать пищевой плёнкой. Продолжать лечение в течение двух недель, а повязку накладывать на ночь.
4. От сильных болей может спасти масло из чистотела. Этот препарат покупают в аптеке или получают ручной переработкой растения. Для этого через мясорубку пропускают чистотел и настаивают мякоть в растительном масле. Этот метод не применим для пациентов, страдающих аллергией.

В случае образования гигромы предпринимаются похожие методы лечения. Прикладывают капустный лист или делают примочки из сока чистотела. Пропаривают больное место в солёной воде, и, смазав мёдом, заворачивают в шерстяную ткань. В ржаную муку добавляют мёд и очищенное от кожуры алоэ. Эту кашицу на всю ночь прикладывают к больному месту. Перед применением любого вида лечения из народной медицины обязательно надо согласовать его с доктором.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

• Преимущества лечения рака на Кибер Нож: CyberKnife — современное лечение опухоли

  Почему люди выбирают Кибер нож? Кибернож — это самая современная форма онкологического лечения в настоящее время. Сотни тысяч пациентов с момента изобретения CyberKnife воспользовались им, а медики…

• Какие уколы назначают при лечении радикулита

  Очень часто такое заболевание позвоночника, как радикулит, развивается на фоне перенесенных травм спинных или шейных позвонков, при наличии отдельных болезней позвоночника (остеохондроз, спондилез…

• Лечим межпозвоночную грыжу народными методами

  В данной статье описана клиническая картина межпозвоночной грыжи, а также наиболее распространенные и действенные народные методы ее лечения. Определив свой тип болезни, вы сможете подобрать именно…

• Как справиться с мигренью?

  Мигрень — сильнейшая головная боль. Терпеть ее невыносимо, да и нельзя. В обзоре узнаете о симптомах заболевания, профилактике, и, конечно, о том, какие препараты следует принимать при лечении,…

• 

  Елена

  2018-03-15 09:52:17

  От всей души хочу поблагодарить прекрасному доктору и Человеку Сорокину Сергею Дмитриевичу! Проходила у него курс лечения от непреходящей на протяжении долгого времени головной боли, связанной с проблемами в шейном отделе. Его волшебшные руки, чуткость и добоое отношения помогли забыть о проблеме… Читать дальше

• 

  Татьяна

  2016-07-03 16:58:29

  Хочу поблагодарить доктора Скоритченко А.А. за внимательное и профессиональное отношение. Он буквально поставил меня на ноги и избавил от долгих и мучительных болей в спине. Большое ему спасибо и низкий поклон. Щеглова Татьяна Васильевна. Читать дальше

• 

  Дмитрий

  2015-12-14 09:39:45

  Очень долго выбирал клинику, для лечения межпозвоночной грыжи, по отзывам остановился на клинике Бобыря, сейчас понимаю что сделал это совсем не зря, хоть лечение было не легким, все же результат очень хороший, за это благодарю Бобыря Михаила Анатольевича и весь остальной персонал, это очень… Читать дальше

• 

  Дмитрий

  2015-11-22 13:22:40

  У меня сколиоз 2-й степени, по этой причине весной 2015 г. меня в течении 3-х месяцев мучили боли в позвоночники, особенно болезненны были повороты с боку на бок и ощущалось постоянное жжение, также появилась боль в левом бедре из-за чего начал хромать. Решил обратиться в клинику Бобыря. Первое… Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Литература:

1. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
3. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
4. https://sprosivracha.com/questions/467757-ushib-palca-i-uplotnenie.
5. https://sprosivracha.com/questions/337088-shishka-vozle-sustava-palca.
6. https://www.Spina.ru/inf/states/3441.
7. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
8. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).