Наборы хирургических инструментов — описание

Содержание

Основной набор хирургических инструментов

Рисунок 12. Основной набор хирургических инструментов.1 — зажим типа «Корнцанг» (по Гросс-Майеру) прямой; 2 — бельевые цапки; 3 — зонд пуговчатый (Воячека); 4 — желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 — атравматическая игла с шовной нитью.

1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два. 2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала. 3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать. 4.

Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», — применяются в большом количестве. 5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук. 6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие. 7. Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар. 8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера. 9. Иглодержатель. 10. Иглы разные – набор.

Набор хирургических инструментов для ПХО раны

(применяется для работы только на мягких тканях)

— удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей; — удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов; — перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации; — тщательный, полный и окончательный гемостаз; — восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.

— обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные; — все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.

ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к ПХО заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания.

— шок, острая анемия, — коллапс, развитие гнойного воспаления.

Для ПХО используется общий набор инструментов.

Набор хирургических инструментов для лапаротомии

1 — реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 — ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 — шпатель Ревердена

Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.

Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.

Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.

— Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана. — Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные). — Кишечные и желудочные жомы, — Шпатель Ревердена, — Печеночные зонд и ложечка.

Набор хирургических инструментов для аппендэктомии и грыжесечения

Набор для трахеостомии

Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахеостомию проводят с целью немедленного обеспечения доступа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей, у больных с опухолями гортани или голосовых связок.

— повреждения гортани и трахеи; — стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований; — инородные тела трахеи и гортани; — необходимость проведения длительной ИВЛ.

1. Инструменты общего назначения. 2. Специальный набор инструментов: — Однозубый крючок – небольшой тупой крючок — Расширитель трахеи Труссо — Двойные трахеостомические канюли различных размеров, состоящие из наружной и внутренней трубок. Наружная трубка имеет сбоку отверстия для тесемок, которыми она привязывется вокруг шеи.

Набор хирургических инструментов для скелетного вытяжения

1 – дрель ручная; 2 – Скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения.

Для этого набора не нужен общий набор инструментов. Применяется для вытяжения кости при переломе.

— Дрель, ручная или электрическая — Скоба Киршнера — Набор спиц — Ключ для завертывания гаек — Ключ для натяжения спицы Для этого набора еще требуются резиновые пробки, которые фиксируют марлевый шарик.

Набор хирургических инструментов для ампутации конечности

1 – ретрактор; 2 — проволочная пила Джигли; 3 – ручки-держалки Паленова; 4 – кровоостанавливающий жгут; 5 – набор ампутационных ножей.

Удаление дистальной части конечности.

— травмы конечностей; — злокачественные опухоли; — омертвения тканей в результате отморожения, ожогов, облитерирующего эндартериита.

Цель ампутации: спасение жизни больного от тяжелой интоксикации и инфекции, исходящей из очага поражения и создание работоспособной культи, пригодной для протезирования.

— Общехирургический набор

1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8.

Набор хирургических инструментов для наложения и снятия швов

Для наложения швов

1. Пинцет хирургический. 2. Иглодержатель. 3. Набор игл. 4. Ножницы.

Для снятия швов

1. Пинцет анатомический. 2. Ножницы остроконечные.

Е.М. Тургунов, А.А. Нурбеков. Хирургические инструменты

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов

Для снятия швов