Цистит у женщин – причины возникновения, лечение и диагностика недуга

Самый распространенный симптом цистита — боли в области промежности и внизу живота.

Патогенез цистита у женщин.

Патогенез цистита у мужчин.

Боли и частые мочеиспускания — симптомы цистита.

Если не лечиться при остром цистите, или когда терапия заболевания неполная, то процесс становится хроническим. В периоды ремиссий проявлений цистита нет, а во время обострений возникают такие же симптомы, как и при острой патологии.

Лечение цистита у женщин

В большинстве случаев возможно быстрое лечение цистита в домашних условиях. При появлении симптомов необходимо обратиться к урологу для получения соответствующих назначений. При диагнозе «острый цистит» лечение включает прием несколько групп лекарственных препаратов:

• противовоспалительные средства – нимесулид;
• спазмолитики и болеутоляющие препараты – но-шпа, папаверин;
• антибактериальные препараты – фурадонин, амоксиклав, ампициллин.

Этиотропная терапия при остром цистите включает лечение препаратами, которые назначаются врачом, исходя из индивидуальных особенностей протекания заболевания и в частности установления причины его развития, то есть определения возбудителя. Однако специалисты рекомендуют на начальном этапе начать прием антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не допускать прогрессирования болезни, так как определение вида инфекции занимает до 10 дней при сдаче анализов на посев.

При наличии постоянного полового партнера, ему может быть также рекомендована сдача анализов на посев, так как мужчина может являться переносчиком инфекции (подробно о симптомах и лечении цистита у мужчин вы можете прочитать в нашей статье). При положительных результатах назначается курс лечения. Чаще всего такая ситуация возникает при повторном рецидиве заболевания после его успешного лечения.

Помимо приема медикаментов для лечения цистита необходимо:

• соблюдать постельный режим, ограничив физическую активность;
• придерживаться ограничений в питании. Диета при остром цистите подразумевает исключение из рациона жирной, жареной, соленой, копченой пищи;
• пить больше жидкости, до 2 литров в день;
• воздержаться на время лечения от ведения половой жизни.

В случаях, если в моче наблюдается появление крови — гематурия, это может свидетельствовать об осложненном характере течения заболевания или обострения сопутствующих болезней. Необходимо лечение в стационаре.

Учитывая этиологию заболевания, лечение в домашних условиях цистита без лекарств, тем более быстро, не представляется возможным. Необходим прием медикаментов, действие которых направлено на устранение причины болезни. Без медикаментозное лечение, как правило, снимает только симптомы острого цистита.

Помимо приема медикаментов, лечение цистита у женщин может дополняться народными средствами в виде отваров и настоев целебных трав.

В ряде случаев обычная форма может осложняться другими сопутствующими болезнями. Может появляться кровь при мочеиспускании, воспаление соседних органов и другие неприятные симптомы. В этих случаях применяются свечи при цистите у женщин, которые хорошо согревают пораженную область.

Лечение цистита в домашних условиях включает в себя соблюдение следующих рекомендаций. Нужно придерживаться постельного режима. Следует ходить только в теплый туалет, чтобы не вызвать обострение заболевания. Во время лечения цистита необходимо исключить половые контакты.

В рационе питания необходимо отказаться от следующих продуктов:

• Жирного.
• Слишком острого.
• Соленого.
• Алкоголя.
• Газированных напитков.

Употребление перечисленных продуктов оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря. На период болезни важно пить больше жидкости, до 2 литров в сутки.

Например, при цистите рекомендован клюквенный сок. Он позволяет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания, а его применение делает мочу менее пригодной для размножения микроорганизмов. Лучше всего выбирать свежевыжатый сок, а пакетированный напиток использовать не стоит. Можно самостоятельно приготовить клюквенный морс.

Клюквенный сок полезен при цистите.

Брусника — еще одна ягода, использование которой полезно при воспалении мочевого пузыря. Активные вещества, которые в ней содержатся, оказывают дезинфицирующее действие. Для того чтобы приготовить полезный напиток, нужно залить столовую полную ложку ягод стаканом кипятка и дать средству настояться.

Данные средства используются в домашних условиях у женщин и мужчин. Они способствуют уменьшению выраженности симптомов цистита и усиливают эффект, оказываемый другими таблетками.

Канефрон.

Применяются:

• Монурель.
• Канефрон.
• Фитолизин.

В состав монуреля входит сухой экстракт ягод клюквы и витамин C. Данное средство препятствует активному размножению микроорганизмов на слизистой мочевого пузыря и предотвращает возникновение рецидивов хронического цистита.

Канефрон выпускается в виде раствора и драже для приема внутрь. Средство содержит траву золототысячника, листья розмарина и корни лекарственного любистока. Активные компоненты препарата оказывают противоспалительное и антибактериальное действие. Препарат обладает мочегонным эффектом и устраняет спазм мочевыводящих путей.

Фитолизин — паста, из которой готовят суспензию для приема внутрь. Данный фитопрепарат оказывает свое действие благодаря наличию в составе:

• Масел шалфея, мяты перечной, обыкновенной сосны и апельсина.
• Травы птичьего горца, полевого хвоща и золотарника.
• Корней любистока и петрушки.
• Шелухи лука.
• Корневищ пырея.
• Семян пажитника.
• Листьев березы.

Фитолизин.

Фитолизин оказывает мочегонный и спазмолитический эффект, а также способствует разрыхлению почечных камней.

Лечение цистита, как правило, проводится амбулаторно, носит комплексный характер и включает в себя прием антибактериальных препаратов, обезболивающих средств и спазмолитиков. Адекватная терапия наряду с диетой позволит избежать осложнений и достичь быстрого излечения.

Антибактериальная терапия может назначаться как после выявления возбудителя, так и до. Наиболее часто используемыми антибиотиками при цистите являются: цефалоспорины 2 или 3 поколения, защищённые пенициллины.

Среди уросептиков предпочтение отдаётся таким препаратам, как: Фурагин, а также растительным (Канефрон Н, медвежьи ушки, лист брусники, толокнянка). При выраженном болевом синдроме показано применение Но-шпы. Для снятия воспаления рекомендуется применение НПВС. Препаратами выбора среди антибиотиков считаются: Ципрофлоксацин, Азитромицин, Офлоксацин, Монурал, Фурадонин.

Помимо приема лекарств, в домашних условиях желательно соблюдать некоторые правила, которые помогут вылечит цистит быстрее:

1. 1) В первую очередь пейте достаточное количество жидкости. Лучше отдавать предпочтение клюквенному или брусничному соку, а также обычной воде без газов.
2. 2) Прогревания. Можно прикладывать к месту которое болит грелку, либо обычную бутылку наполненную водой необходимой температуры.
3. 3) Убрать из ежедневного рациона продукты, в которых высокое содержание кальция. Это молоко, творог, сыр и т.д.
4. 3) Чтобы избавиться от жжения следует выпивать стакан воды предварительно растворив в нем ложку соды. Повторять прием каждые 3 часа.

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

При цистите нужно тщательно соблюдать все указания врача. При правильном лечении неприятные симптомы острой фазы могут исчезнуть за несколько дней.

Но помните, что эта болезнь коварна и может опять проявиться в любой момент.

Поэтому пройдите курс лечения до конца и потом обязательно проводите превентивные курсы терапии раз в год или чаще (как порекомендует ваш врач). Для профилактики.

Аетибактералиный препарат «Фурагин»

При таком заболевании, как острый цистит, лечение антибиотиками является основой комплексной терапии. Антибактериальная терапия дает быстрый эффект за счет концентрации действующего вещества в мочевом пузыре.

Выбор лекарства при остром цистите производится на основе анализа на бакпосев. Данное исследование позволяет определить чувствительность возбудителя к назначаемому препарату, а соответственно его действенность.

Как правило, для лечения острого цистита препараты используются следующие:

• антибактериальные – «Фурагин», «Амоксиклав», «Триметоприм», «Ципрофлоксацин» и других. Продолжительность приема — 3 дня. У пожилых женщин, в виду низкого иммунитета, лечение острого цистита может длиться дольше;
• растительные с противомикробным действием – «Монурель», «Уропрофит», «Цистениум», пасты «Фитолизин»;
• гомеопатические – «Канефрон», «Цистон», «Спазмоцистенал»;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», свечи с папаверином, «Бенциклан». При остром цистите первая помощь от сильной боли – это спазмолитики;
• иммунноукрепляющие – витамина C, пробиотиков, биодобавок растительного происхождения;
• гормональные препараты при цистите могут быть назначены женщинам постклимактерического возраста.

Интерстициальной и геморрагической формы – острый цистит с кровью – лечение, как правило, занимает более продолжительный период.

Поскольку развитие заболевания нередко связано со снижением защитных функций женского организма, лечение острого цистита у женщин дополнительно может включать витаминотерапию, иглорефлексотерапию, озонотерапию и физиопроцедуры. Также хорошими отзывами отмечена этиотропная терапия при остром цистите.

Соблюдение водного режима – ежедневное употребление до 2 л воды и специальной диеты в период лечения цистита позволит снять интоксикацию, поспособствует более быстрому выздоровлению. Диета при цистите остром предполагает употребление овощей и молочных продуктов и запрет на употребление маринадов, консерв, приправ, пряностей, алкоголя.

Лечение цистита у женщин проводится целым комплексом мероприятий и проходит под полным контролем гинеколога и уролога. Терапия заболевания в обычных случаях не превышает десяти дней, на протяжении которых необходимо:

• назначение антибиотиков при цистите у женщин. Именно такие фармацевтические средства играют самую важную роль в лечении недуга;
• при сильных болях применить анальгетики;
• промывания противоинфекционными препаратами;
• при надобности хирургическое вмешательство. Но такой метод предусматривается только при уменьшении мочевого пузыря (проводят его искусственное увеличение, проводимое специальным раствором), для устранения источника заболевания, а также в случаях, когда необходимо переустановить уретру из влагалища под клитор или для ликвидации неполного опорожнения пузыря.

Схема лечения цистита

Народные рецепты

Использование поверенных временем народных средств, может являться эффективным дополнением назначенного врачом медикаментозного лечения. Может народные средства и не ответ на вопрос о том, как снять острый приступ цистита, но целебные травяные отвары, оказывающие мочегонное и антифлогистическое действие, способны подавлять и выводить патогенную микрофлору, уменьшать боль и купировать воспаление.

К тому же употребление целебных отваров рекомендовано в профилактических целях, в случае подозрения циститных симптомов:

• мочегонный эффект обеспечит отвар толокнянки или медвежьих ушек, пол-пала, корня солодки, березовых почек;
• снизят болезненные ощущения при частых мочеиспусканиях отвары ромашки, чабреца, аира, тысячелистника;
• при наличии крови в моче принесут пользу употребление отвара семени льна, зверобоя, липы, крапивы;
• окажут протимомикробное действие и укрепят иммунитет употребление морсов из клюквы, черники, брусники.

Обезболивающие средства и спазмолитики

В комплексе с медикаментозным лечением можно применять средства народной медицины. Как наиболее действенные можно выделить такие:

• Отвар из укропа. 1 столовая ложка семян укропа заливается 250 мл кипятка и настаивается в течение 2 часов. Лекарство принимается каждое утро натощак в течение 1 недели. Противопоказанием является пониженное артериальное давление.
• Березовый отвар. 7 гр. березовых листьев измельчаются и заливаются 1 литром воды. Все кипятится на протяжении 10 минут. После процеживается и принимается по 50 мл 3 раза в день во время еды.

• Клюквенный морс. Из 500 гр. ягод клюквы выдавить сок и залить 2 литрами воды. Принимать по 1 стакану в сутки перед едой на протяжении 1 недели.
• Отвар из пшена. 2 большие ложки пшена залить 2 стаканами воды, довести до кипения. Отвар хорошо укутать и дать настояться. Принимать по 1 столовой ложке каждые 3 часа.
• Отвар из шиповника. 2 столовые ложки корней шиповника залить 200 мл воды и кипятить на протяжении 15 минут. После этого оставить на 2 часа. Принимать по 100 мл 4 раза в день.

Следует помнить, что самолечение может привести к необратимым последствиям. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу для получения квалифицированной консультации.

Для улучшения самочувствия и избавления от болей назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства. Например, используются диклофенак, нурофен, кеторол.

Также для уменьшения неприятных ощущений могут быть назначены спазмолитики. К таким средствам относится но-шпа.

Осложнения

При неправильной или несвоевременной терапии или частых рецидивах могут сформироваться следующие осложнения:

• переход данного недуга в хроническую форму;
• продвижение инфекции на другие внутренние органы, что может стать поводом к появлению пиелонефрита, уретрита и вагинального вульвита;
• уменьшение размеров органа, в котором собирается моча;
• рефлюкс – содержимое пузыря выбрасывается вверх по мочеточникам;
• абсцесс почек;
• прорыв пузыря – самое редкое из последствий.

Заболевание характеризуется частыми рецидивами, особенно в первый год после выздоровления, поэтому необходимо постоянно следить за прозрачностью и наличием примеси крови в урине.

Цистит не относится к группе заболеваний, опасных для жизни. Однако, если отсутствует корректное лечение недуга или была проведена неэффективная терапия, болезнь может прогрессировать и вызывать осложнения в виде вторичных недугов.

Среди наиболее распространенных осложнений цистита можно выделить такие:

1. Пиелонефрит. Его вызывает плохой и недостаточный отток загрязненной инфекцией мочи. Часть жидкости при этом остается в мочевом пузыре. В последнем растет давление. Таким образом орган переполняется и моча по восходящим путям попадает в почечную ткань. Так происходит инфицирование почек и вовлечение их в воспалительный патологический процесс. В результате этого формируется острый, а в будущем хронический пиелонефрит.
2. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При этой патологии инфицированная моча вызывает воспалительный процесс в мочеточнике.
3. Глубокие поражения стенок мочевого пузыря. Это тяжелая форма цистита — интерстициальная. Эластичность органа становится плохой, он становится меньше в объеме, нарушаются функции. Эта патология сопровождается болью, дискомфортом внизу живота. Эти осложнения часто бывают необратимыми.
4. Гематурия. Возникает при попадании определенного объема крови в мочу. Иногда кровотечение бывает достаточно сильным и требует переливания крови.

И, безусловно, наиболее распространенным осложнением острой формы инфекционного цистита становится его переход в хроническую стадию.

1. 1) Переход воспаления вглубь (на мышечный слой мочевого пузыря) – интерстициальный цистит. Причиной такого перехода может стать пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс содержимого мочевого пузыря по мочеточникам вверх);
2. 2) Вертикальный путь распространения инфекции к органам мочевыделительной системы, располагающимся выше (почки), может привести к развитию сопутствующей патологии: пиелонефрит, абсцесс почки и т. д.;
3. 3) Разрыв мочевого пузыря, следствием которого становится перитонит (довольно редкое, но всё же возможное осложнение).

Причины развития цистита у женщин

Предрасположенность к заболеванию циститом у женщин вызвана анатомической особенностью строения их тела. Размер женского мочеиспускательного канала (уретры) не превышает 4 см в длину, к тому же он гораздо шире мужского и расположен значительно ближе к анальному отверстию и влагалищу – потенциальным источникам бактериальной инфекции. Именно поэтому женский мочевой пузырь является более уязвимым для инфекций разного рода.

Основной источник заболевания в более 80 % случаев –   кишечная полочка, попадающая из прямой кишки в уретру, а затем в мочевой пузырь, при неправильно проводимом подмывании или вытирании после дефекации, нарушении элементарной гигиены.

В некоторых случаях воспалительный процесс, именуемый острый цистит, причины возникновения может иметь следующие:

• заражение хламидиями, эпидермальным стафилококком, уреаплазмой, стрептококками, грибками Candida в результате неразборчивых половых связей, сочетания анального и вагинального секса при половом акте или несоблюдения личной гигиены, ношением синтетического или тесного нижнего белья;
• застой мочи по причине редких мочеиспусканий;
• ослабление иммунитета, вызванным регулярным недосыпанием или стрессом;
• наличие воспалительных процессов хронического характера – тонзиллита, фурункулеза, кариеса, ринита и других;
• переохлаждение;
• заражение болезнетворными бактериями на фоне пиелонефрита;
• присутствие камней или песка в мочевом пузыре;
• нарушение метаболизма, гормональными сбоями, вызванными беременностью, климаксом или наличием сахарного диабета;
• развитие атрофических процессов, происходящих в слизистой мочевого пузыря;
• травмами спины, онкозаболеваниями, патологией органов половой системы;
• неправильным питанием, острой и пряной пищей, алкоголем;
• использованием иммуносупрессивных препаратов;
• аллергией на средства по уходу за деликатной зоной;
• застоем мочи или нарушением кровотока, вызванного обстипацией, малоподвижным образом жизни, длительным пребыванием в сидячем положении.

Если не начать лечение острого цистита, у мужчин и тем более у женщин, может начаться развитие пиелонефрита или недуг может приобрести хроническое течение, что является особо опасным для женщин постклимактерического возраста.

Особой разновидностью тяжелой перманентной формы недуга является интерстициальный цистит, при котором воспаление, протекающее в слизистой оболочке мочевого пузыря, переходит в его мышечные слои.

Острая форма и обострение хронической не вызывают затруднений в диагностике уже на этапе сбора жалоб.Врач должен тщательно опросить пациентку – собрать жалобы и анамнез, уточнить предполагаемый фактор, отчего появилось заболевание, а также провести комплекс лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих диагноз.

Обязательно проводится общий анализ мочи (повышенное содержание лейкоцитов, наличие эритроцитов, большое количество слизи), бактериальный посев мочи с целью выявления микроорганизма и установления его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Пациентке с подозрением на цистит обязательно следует посетить гинеколога. Доктор проведёт влагалищное исследование, осмотрит шейку матки, возьмёт на анализ отделяемое из уретры и влагалища.Информативным методом диагностики является УЗИ мочевого пузыря, почек.

Основной целью диагностики является выявление причины, спровоцировавшей заболевание. Врачу необходимо выяснить, почему появляется болезнь, найти рычаги воздействия на причину, устранение которой во многом определяет успех в лечении.

Лечение заболевания должно быть направлено не на заглушение клинических симптомов болезни, а на устранение причины – того фактора, отчего развилась болезнь.

Если причиной возникновения болезни стала бактериальная инфекция, врач назначит курс антибактериальной терапии с учетом чувствительности патогенной флоры. Наиболее часто при лечении применяют нитрофураны, фторхинолоны – норфлоксацин, ципрофлоксацин; беременным пациенткам можно назначать оральные цефалоспорины при отсутствии аллергии на данную группу препаратов.